Encoprese infantil: causas, consecuencias y tratamiento

Os transtornos de eliminação dizem respeito à eliminação inapropiada de urina ou fezes, y são habitualmente diagnosticados pela primeira vez na infância ou na adolescência. Esse grupo de transtornos incluyendo enurese (eliminação repetida de urina em locais inapropiados) y englobar (borrar repetidas de fezes em locais inapropiados).

In adquisição do esfincteriano controlo

Apesar de nuestros primeros meses de vida a criança não dominar or controlo intestinal, é desejável que com o avançar do desenvolvimento tal venha a acontecer, quer de noite, quer de dia.

Na adquisição do esfincteriano control estão envolvidos factores neurofisiológicos (cuando o reflexo automático se transforma num voluntário controlado comportamiento), mas também factores culturales y relacionaisna medida em que o controlo dos esfíncteres and an aprendizagem dos habitos de higiene são muito valorizados por todos os adultos que rodeiam a criança.

Más aún, esta importante adquisición implica no sólo una madurez fisiológica esencial sino también un desenvolvimento cognitivo, afectivo y conductual adecuado.

Es relativamente consensuado que a melhor altura para iniciar o treino do controlo esfincteriano é por volta dos 2 anos de idade, sin embargo, esto es variavel de criança para criança. As principais dificuldades sentidas pelos pais nesta phase tendem a ser transitórias and tendem a estar ultrapassadas antes dos 4 anos de idade.

Infelizmente, nem todas as crianças fazem esta aquisição com sucesso, no devido tempo, o que pode acarretar um impact profundly negative no desenvolvimento da criança.

Comprender a encoprese

Una internación entre una fisiología y, como respuesta, el comportamiento es necesario para un control o esfincteriano adecuado, pero siempre se ejecuta desde melhor forma e, por vezes, puede estar comprometido.

Estamos esperando una situación de encoprese when to eliminação intestinal de fezes acontece em locais inapropiadoscomo exemplo na roupa ou chão, na ausência de pathologia orgânica que o justifique, y cuando sea necesario depois dos quatro anos de idade (ou nível de desenvolvimento equivalente).

A encoprese, mais comum de ocorrer durante o dia do que à noite, podio apresentar diferentes tipologias.

  1. Encopreso retentivo: cuando si verifica uma exceso de retención de materia fecal, sendo acompañado de obstipação e hiperflujo. Na encoprese retentiva, fezes líquidas ou semiformadas atravessam or reto cheio de fezes duras e secas, sendo libertadas sem que a criança se aperceba.
  2. Encoprese não retentiva: when há uma expulsão incontro de fezes that se acumulam no cólon ou no reto em quantidades abnormais, sem obstipação ou hiperfluxo.

Diferentes niños se manifiestan en diferentes formas. Algumas crianças isolam-se e adquirem uma postura semelhante à das crianças que vão à casa de banho, enquanto outras expulsam as fezes sem interromper as atividades que estão a realizar, havendo ainda outras que deixam as fezes sair no caminho para a casa de banho.

Também a reação aos episódios de encoprese variam de criança para criança. Si por un lado algumas crianças manifiestan indiferença, outras adotam comportamiento de dissimulação e vergonha.

Quais as causas da encoprese?

Sendo a encoprese tão complexa e multidimensional, são muitas as variáveis ​​​​que a podem influenciar, from fatores biológicos, emocionais, de aprendizagem ou até diets alimentares:

  • factores biológicos – vulnerabilidad genética; congénito megacolon; anomalías anorexias;
  • factores emocionales – alteraciones en la organización familiar; atrasos de desenvolvimiento; residir num ambiente familiar caótico; treino do controlo de esfíncteres precocious, com interrumpções, coercivo ou intrusive; acontecimientos de vida estresantes.

Assim sendo, cuando uma causa orgánica no está presente, a existência de encoprese pode indiciar a presença de problemas de ordem emocional, siendo importante que a criança y família procurem ajuda especializada.

Consequências negativas y tratamiento

Una investigação tem vindo para mostrar que a encoprese está muitas veces asociadas a perturbações psicológicas y psiquiátricassendo que são elevados os níveis de problemas emocionais y comportamientos relacionados pelos pais de crianças com encoprese, when compares com pais de criança sem encoprese.

De forma general, crianças com encoprese tendem a ser mais passivas, ansiosas, inseguras, menos tolerantes às exigências and menos capaces de controlar a agressividade, podendo também apresentar baixa autoestima and uma autoconceito negative. Estas características no se tornan difíciles de comprender, en la medida en que a encoprese naturalmente causa malestar, angustia y zanga na criança.

Volver-si es obvio assim que para encoprese pode afetar largamente or bem-estar ea qualidade de vida das crianças, interferindo com a relação familiar, a interoção com os pares and an integração na escola. Estas crianças são não raras vezes marginadas y excluídas pelos pares e impedidas de realizar ciertas actividades.

Em suma, perante uma situação de encoprese Es importante que tenha place uma avaliação médica e psicológica, no tiene sentido de apurar las causas del problema. Posteriormente, una intervención que combina el derecho del tiempo es habitualmente suficiente para asegurar una resolución del problema.

Artigo publicado originalmente en febrero de 2020. Actualmente publicado en noviembre de 2022.